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如何治疗新生儿黄疸

未知 2015-12-03 415

新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病,新生代孕宝宝父母们对此应有所了解.新生儿黄疸分为哪几类?新生儿黄疸如何治疗?下面小编就来具体解答这些问题一、新生儿黄疸有哪几种分类?

1.生理性黄疸:因为新生儿胆红素代谢的特点,新生儿生后不管是足月儿还是早产儿大部分(6080)于生后25天在眼白(巩膜)脸部及躯干皮肤,可见轻度黄染,患儿体温正常,食奶好.足月儿于生后1014天黄染减退,早产后可耽误至34周减退.目前血清胆红素早产儿

2.病理性黄疸:出现下列情况之一均属于病理性黄疸;

(1)黄疸出现的早,生后24小时以内出现黄疸(新生儿皮肤血管丰厚,易掩饰黄染,我们肉眼看出的轻度黄染,胆红素是5mg/dl以上.)

(2)足月儿总胆红素>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl(3)血清总胆红素,每天升高>5mg/dl(4)黄疸减退的慢,足月儿超出二周,早产儿超出周围(5)生理性黄疸退而复现如何治疗新生儿黄疸?

新生儿生理性黄疸:从前认为不用治疗,针对目前倡导优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:提早早开奶,加速胎便的排出.饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为直接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状况,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障侵害神经核而引发核黄疸治疗措施:传统方法有:

光疗:合用于任何直接胆红素血症,胆红素>205mol/L,使用波长420460mm的蓝光(冷光源),可持续或直接照射2448小时.光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效下降血清胆红素水平,使用便利,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法.为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中对比了不同光源的作用,目前新的光疗倡导采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范畴与胆红素的吸收光谱范畴交迭.此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光寒光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小药物治疗黄疸的新观念:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP).它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床唯一的血红素相似物.血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,克制血红素加氧酶(H0)活性可削减胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功用还没有成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范畴很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未联合胆红素与葡萄糖醛酸的联合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内积储,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄用法:一次小剂量注射SnMP35mol/kg可坚持710天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该期间应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的初期或晚期不良反应如何预防新生儿黄疸?

新生儿黄疸的预防与护理应注意以下几点

(1)胎黄常因孕母遭遇湿热侵袭而累及胎儿,导致胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防毁伤脾胃(2)妇女如曾生过有胎黄的代孕婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药(3)代孕婴儿出生后就亲密察看其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并察看黄疸光彩变更以了解黄疸的进退(4)注意察看胎黄代孕婴儿的浑身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳坚难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理(5)亲密察看心率、心音、贫血程度及肝脏大小变更,初期预防和治疗心力弱竭(6)注意保护代孕婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,避免损坏感染(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程新生儿黄疸的一、治疗方法丹方1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g


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