IVF

一代、二代、三代是你想做哪代就能做的吗？

听众朋友们！

大家好！我是童欣悠悠，欢迎来到试管婴儿的世界，走近试管妈妈这个特殊的群体。

本期话题：

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的一二三代介绍

IVF一代、二代、三代是你想做哪代就能做的吗？_缩混

03:32

来自大龄试管宝妈成长记

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目前分为三代，它们分别解决什么问题呢？我们一起来了解一下吧？

第一代：解决的是精子和卵子无法相遇的问题，比如输卵管不通等，大部分姐妹做的都是第一代哦。这是最接近于自然受孕的一种方式。

第二代

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解决的是精子和卵子相遇了，却没有办法结合的问题，一般针对的是男性的少精，弱精，无精问题。简单讲就是用针将精子打到卵母细胞里。如果只是男方问题导致不孕，而女方情况一切正常的话，医生会先做三次人工受精，三次后再不怀孕，才会让做

IVF.

第三代

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解决的是遗传性风险疾病，基因病变，染色体异常等。由于某些疾病传男不传女，所以第三代

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是可以在胚胎植入前进行性别筛选的哦。医生会选择没有疾病风险的胚胎进行移植。

小彩蛋，提问环节

（1）

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一代二代三代，是不是一代更比一代好呢？

首先从技术的角度说，确实是一代更比一代强的，只是它们分别对应不同的症状。一代主要针对女方，二代针对的是男方，三代针对的是遗传因素等。医生会根据检查结果来为你选择最适合你的方案，所以姐妹们顺其自然就好。

（2）

一二三代的费用也是升级的吗？

确实是这样的，一代比一代贵。一般做一个完整的

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周期，一代的费用在

3.5

万左右，三代在

4

万左右，三代

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每送检一个胚胎多出

3500

，所以费用就会是一代的

2.5

倍左右。

（3）

生男生女可以选吗？

目前根据相关法律的规定，是不可以选择性别的哦？第三代

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例外，这是从优生优育的角度来考虑的哦？

生活中确实有些人为了选择喜欢的性别而到非正规的医院做试管，而对于我来说，能有个宝宝就是上天赐予的礼物了，至于是小公主还是小王子，就随缘啦。当然了，如果可以选，我更愿意是个小公主。把她培养成一个经济独立，美丽自信的人。

姐妹们，如果可以选，你是想要个小公主还是小王子呢？

我是悠悠，试管路上有我相伴，不迷路哦？

查房时一个病人总是说自己喉咙处不舒服，开始时我们怀疑是咽喉炎，但这个患者否认自己咽喉发炎，没办法只能做内镜方面的检查了，又因为患者最近药物治疗过程中胃部有发胀等不适，于是我们给他安排了一个胃镜检查，内镜进入食道时也能顺便看看咽喉的情况，但是这一查不要紧，还真发现了问题。

这个患者的食道里长了一个新生物，虽然不大，但是呈现菜花状，一看就不是什么好东西，后来病理提示这是一个鳞状细胞癌，并且由于肿瘤的位置较高，所以这个患者的咽喉不适很可能就是食道癌引起的。

其实说到食道癌，很多人往往有一些错误的认知，比如认为食道发生癌变后身体肯定会出现进食哽咽等不适，这个症状有些患者的确会有，但是往往发生在中晚期阶段的食道癌，也就是食道肿瘤长大阻塞管腔后才会引起进食哽咽，但如果是食道早期癌变，可能没有这种症状，很多患者反而和正常人一样没有明显的不适，由于肿瘤位置的原因，甚至有些人还会出现类似于“咽喉炎”的症状。

什么是食道癌？

食管癌又称食道癌，是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤，其发病率及死亡率分别位于全部恶性肿瘤的第六位和第四位，主要与饮食和生活习惯、癌前疾病、感染、遗传、长期进食过烫食物等因素有关，早期症状一般较轻，也可无症状，中晚期症状主要为吞咽困难、反流、疼痛。我国大约90%的食管癌为鳞癌，少数为腺癌。腺癌又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌等4个亚型。食管上、中段绝大多数为鳞癌，而下段则多为腺癌。除了鳞状细胞癌和腺癌，还有小细胞癌、大细胞癌、神经内分泌瘤、未分化癌等，当然这几个病理类型比较少见。

食道癌与咽炎的区别有哪些？喉咙出现这几个症状时要警惕食道癌可能？

大多数朋友都体会过喉咙痛的酸楚，喉咙干痒，像有痰在里面，咳又咳不出来、咽又咽不下去，误以为是普通的咽炎，但殊不知这也可能是癌症的征兆。结果就是不少人错过了最佳的发现时机，那么该如何区分食道癌和普通咽喉炎呢？

1、喉咙里总有异物感：一般来说，喉咙里有异物感，很多人可能会认为是咽喉炎，其实食道癌早期也会有这样的表现，但两者还是有一些区别；比如，对于食道癌早期，患者咽喉部的异物感在吃饭时可能会更加明显，甚至在吞咽食物的时候还有哽咽感，食物进入不顺，这种情况要小心。

2、吃东西吞咽不顺畅：一般正常人吃东西的时候咽喉处不会感觉到异常，吞咽食物也顺利，但如果食道出现了病变，比如食道癌变，由于肿瘤的阻塞，吞咽食物会感到不顺利，吞咽不畅。

3、喉咙发干、发紧：人身体缺水的时候喉咙处会有发干、发紧的感觉，但只要适当补水之后，这种感觉就会逐渐消失，如果是食道出现了癌变，有些患者也会出现喉咙发干发紧的症状，这种咽喉处不舒服的症状喝水不能缓解。

4、吞咽食物时喉咙疼痛：有些食管癌的患者还会出现吞咽食物时喉咙疼痛的表现，这种情况和咽喉炎、扁桃体炎等有点类似，但仍可以区分，一般炎症抗炎治疗后可以缓解，但食道癌导致的吞咽疼痛，吃消炎药无法缓解。

当然，食道早期癌变除了上面的症状之外，还有一些患者会出现咽喉处的瘙痒、灼热感等不适，有的患者还会出现咳嗽等，所以，这里李医生提醒大家：当遇到上面类似食道癌的症状时，应及时去医院完善相关的检查，排除一些可能性。

怀疑食道癌要做哪些检查？

当怀疑食道癌时，可以通过以下几个检查来明辨相关诊断：

1、消化道钡餐造影：通过消化道的吞钡实验，可发现消化道粘膜皱襞是否增粗、迂曲、局限性管壁僵硬等问题，以及是否出现狭窄等，但这个检查也有缺点：比如准确率比较低，需要配合其它方法联合诊断。

2、胃镜或食管镜检查：胃镜或食管镜对诊断食管癌具有重要的意义，由于属于直视下检查，检查医生可以直观地看到病灶，并进行活检，所以诊断率高，基本上在80%以上。

3、PET-CT检查：还可以去医院通过PET-CT来检查肿瘤，CT和PET联合用到癌症方面检查，CT可以显示肿瘤的位置、大小以及部分结构，而PET可以显示肿瘤病灶代谢活跃的程度，两者联合，就可以显示很多其它技术无法提供的信息。因此，PET-CT在早癌筛查中也能起到非常重要的作用。

诊断食道癌后如何治疗呢？

1.手术治疗：手术治疗方法适合原位癌和粘膜内癌的早期患者，因为病灶局限，可以手术切除，但由于手术相对创伤大，对患者的体质要求较高，一般身体差的患者无法耐受。

2.放射治疗：这是使用射线照射肿瘤病灶进而杀死癌细胞，主要用于颈段和上胸段的早期食管癌，一般情况较好的中晚期患者也可以考虑。

3.介入治疗：主要适用于中晚期阶段的食管癌患者，由于无法手术，此时可以通过介入微创的方法控制肿瘤。

4.化学药物治疗：这是一种使用化学药物控制肿瘤进展的方法，主要用于中晚期食管癌，也可与手术、放疗、介入治疗联合提高疗效。

5.综合治疗方法：综合治疗方法是一种比较可靠且效果突出的治疗方法，能够防止疾病的复发和转移。所谓综合治疗就是将手术治疗和中医治疗结合；或者将手术与放化疗和中医治疗相结合，防止术后并发症的出现。