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试管婴儿体外受精技术是指通过诱导排卵技术促进女性卵巢内卵泡发育,然后取出卵子进行人工受精,然后把发育好的胚胎转移到子宫内进行怀孕。试管婴儿的成功率越来越高,双胞胎的几率也越来越大。辅助生殖技术已经得到广泛应用,因此关于胚胎移植是好是坏存在很多争议。那我们来看看专家们的意见吧!
一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。
胚胎级别描述:
一级:细胞分裂均匀;没有碎片
二级:细胞分裂均匀;有少许碎片
三级:细胞分裂不均匀;没有碎片或有些碎片
四级:细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重
碎片的生成是细胞凋亡的征象所以碎片越多的胚胎,生长潜力越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点,但还可用。四级则不太会被移植或冻起来。比如说你被告知第三天的胚胎是一个一级8细胞的,那么恭喜你,成功的可能性还是挺大的。
第五天(D5)囊胚的评级根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
德宝欧洲医疗公司合法吗5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
有些胚胎发育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才发育成囊胚。因此囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的最/好,D6的次之,D7的再次之。
然后再从后果谈
随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用,多胎妊娠越来越多,已经成为辅助生殖的一个严重并发症。造成这种后果的原因就是多胚胎移植。
数据表明,选择移植两枚胚胎,导致多胎妊娠率超过30%~40%,比自然妊娠者高20~40倍,移植2枚胚胎,80%为双胎妊娠。许多夫妇得知腹中胎儿为双胎时,总是充满了喜悦和骄傲。但殊不知双胎妊娠的高危风险。
多胎妊娠可以引发流产、胎儿畸形、胎儿宫内生长迟缓、贫血、妊娠高压综合征等问题。
一般情况下,如果胚胎质量很好,或者移植的是囊胚,这种情况下只需移植1个即可;但如果发育的胚胎质量差,可以选择移植2个胚胎,以此来提高试管的成功率。接下来我们具体看看哪些人群适合单胎移植,哪些人群适合双胎移植。
1.适合单胚胎移植的人群
(1)年龄≤35岁,优质胚胎≥3个且子宫环境良好者,单胎移植很不错;
(2)第一次试管成功并生育健康宝宝,打算生二胎的妈妈;
(3)患有先天子宫畸形,如单角子宫、纵隔子宫等,建议单胎移植,减少子宫压力。
2.适合移植两个胚胎的人群
广州传承生殖医学科技(1)高龄、胚胎质量差的试管妈妈,在身体情况允许的条件下,可以考虑移植2个胚胎,提高成功率;
(2)多次移植失败、身体情况差的试管妈妈可以选择移植2-3个胚胎以增加成功率,如果胚胎成功该着床,视情况减少胎儿,确保母体健康。
从医学界来说,保证单胎、足月、活产是辅助生殖技术助孕的最终目的。
在医疗技术成熟下,选择性单胚胎(囊胚)移植是未来发展趋势。从人的生理上说,子宫环境更适合一个胚胎发育。选择性单胚胎移植就是在所有的胚胎(囊胚)中,挑选一个最好的移植,既能保证一定的妊娠率,也能减低双胎妊娠风险。
当然这个发展也是有一个过程的,对于条件稍差的妈妈,比如高龄、卵巢功能差等疾病的女性,还是建议移植2个胚胎以增加怀孕的机会。
总之,移植前需要进行充分评估,听取医生的专业建议,切不可随心所欲,盲目要求。
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