美国HRC试管婴儿专家说，ICSI技术又称卵胞浆内单精子注射技术，也就是咱们平时所说的第二代试管婴儿技术。该技术是借助显微操作系统，将单一精子直接注射入卵子内使卵子与精子结合，实现受精。
一代试管婴儿
常规体外受精(IVF)是指精子和卵细胞在体外自然结合并继续培养到卵裂期或囊胚期胚胎，再移植回母亲子宫内发育成胎儿的技术。
广州传承生殖中心主任门诊二代试管婴儿
卵胞质内单精子注射（ICSI）是借助于显微镜将将一个精子直接注射到卵母细胞质内形成受精卵的技术。
什么是早期补救ICSI？
广州传承生殖医学试管成功率早期补救ICSI是指在常规IVF周期中，取卵当天精子和卵细胞共同孵育4～6小时后，剥除卵细胞周围的颗粒细胞，通过观察卵细胞的第二极体（2PB）排出的情况预判卵子是否受精，对于预判卵子完全不受精或低受精（低于30%）的患者，进行补救性ICSI，也就是从一代试管婴儿转为了二代试管婴儿。
由于早期补救ICSI补救较为及时，临床妊娠率与直接ICSI周期无显著差异，并且不影响胚胎和内膜的同步发育，新鲜周期也可以进行正常移植。
为什么IVF周期中精子和卵子没有受精？
卵子受精需要许多步骤，包括精子体外获能、顶体反应、穿过颗粒细胞、与透明带结合、穿过透明带、与卵胞质融合，然后精子核解聚等。此过程中任何一个环节出问题，都会导致低受精与完全不受精。
常规IVF治疗周期中低受精与完全不受精的发生率约占10%～15%，即约10个患者中就有一个。精子和卵子不能结合形成受精卵的原因有很多，主要影响因素有精子因素（包括精子活力、精子形态、精子功能异常和精液中氧自由基水平等）和卵子细胞因素（包括卵子的成熟度、卵子染色体和透明带异常等）。
对于大多数的患者夫妻，很难准确的判断是哪种原因导致的不受精。如果常规IVF周期中发生低受精或完全不受精，没有可移植的胚胎，将对患者带来巨大的精神损伤和经济损失。
哪些人容易发生受精失败？
原发不孕、男方前向运动精子总数在ICSI与IVF临界范围、三次人工授精失败并男方极重度畸形精子症（精子正常形态率≤1%）等容易发生受精失败，可能需要早期补救ICSI。
补救了就一定能怀孕吗？
补救了也是不一定能怀孕。早期补救ICSI是将精子直接注射到卵胞质内，绕过了自然受精的诸多环节，提高的精子和卵子的受精率。我们都和您一样，都希望您一次就能成功！
该技术克服了一代试管婴儿(在培养皿中让精卵自由结合受精，无法保障受精率)的局限性，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程，这就轻松解决了因男性因素导致的不育症(可以这么说，只要有健康的精子存在，就可以顺利地完成试管婴儿周期)。
第二代试管婴儿技术(ICSI)的操作流程
美国试管婴儿生命专家介绍说，在显微镜下，先将精子经由特殊染色固定并置于高倍显微镜下放大1000倍观察，通过精子的形态、活力、运动轨迹等指标准确筛查出优质健康的精子;接着会将成熟卵细胞蜕去外围卵丘细胞，以保障卵母细胞不受任何伤害，之后利用两支特殊拉制的玻璃细针，一支吸固住卵细胞一侧，另一支吸取一条优质的精子从卵子对侧穿过透明带及卵膜，直接将精子送入卵质内实现受精。
如此，可以在人为的协助下实现与卵子轻松结合，跨越了精子运动、顶体酶释放、颗粒细胞消化、精卵结合、透明带反应等一系列步骤，可以充分利用好精子和卵子这样珍贵的资源。
美国试管婴儿ICSI技术的优势有哪些?
1、实现高受精率
大量的数据显示，这种将精子直接注入卵子细胞质内的操作，可以实现99%以上的受精率，且卵子的细胞核也不会因此受到伤害。
2、可以解决绝大部分不育症
对于美国第二代试管婴儿ICSI技术被视为少精、弱精、畸精以及无精症等不育男性的生子福音，在美国，无论男性精子活力如何，美国专家都会采用ICSI受精，以确保高受精率，为后续试管环节的开展和成功奠定孕育基础。基于此，选择赴美试管的客人，不管是女方问题造成的不孕还是男方因素导致的不育，均可以通过第二代试管婴儿ICSI技术使精卵实现结合。
稿/广州中医药大学第一附属医院 生殖医学科胚胎师 梁爱军
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