知名的咨询公司艾力彼，发布了《

中国医院竞争力报告（2020~2021）

》，其中对全国地级以上的医院进行了500强综合排名。

选取的医院是位于地级城市（不包括省会和计划单列市）的综合医院、中医医院、各级医学院附属综合医院和区级医院等。

全国大概有300个地级政区，按每个地市州3-4所综合医院测算，此次选择的比例应该是前50%。由于篇幅所限，此次选取前100强的，也就是全国地市排名10%的部分。这些能入围的医院，基本都是三甲级别的。

榜单中前三甲分别是：苏州大学附属第一医院、徐州医科大学附属医院、温州医科大学附属第一医院。榜单前10强的医院基本是来自东部和南部的长三角、珠三角、山东等地的经济强省中。

而十堰市太和医院是唯一一个入围十强的中西部地级医院，全国排名第9，这也是太和医院连续多年进入十强了。

除十堰太和医院外，湖北还有8家医院入围

宜昌市中心医院（31位）、襄阳市中心医院（35位）、十堰市人民医院（42位）、荆州市中心医院（73位）、荆州第一人民医院（77位）、恩施中心医院（93位）、黄石中心医院（94位）、襄阳市第一人民医院（100位）。

按地市算，十堰、荆州和襄阳均为2家入围；宜昌、恩施、黄石各有1家，总数为9家。

从排名上看，十堰市不仅有2家入围，而且排名都在前50强，因此十堰市的医疗综合实力位居湖北地市之首是毫无疑问的。

十堰市太和医院的名气在湖北可谓是无人不知，而十堰人民医院则相对比较低调，其实实力也是很强的。医院本部占地200亩，建筑面积26万㎡，编制床位2600张。还跨省创办白河分院，组建城东院区等。

十堰人民医院还是湖北省首例试管婴儿的发祥地，拥有心血管内科、辅助生殖科等21个省级临床重点专科。无论是规模还是专科实力，在湖北地市医院中都是居前的。

襄阳和宜昌，是湖北地市中经济总量最高的两个城市。两地的医院排名比较接近，都在30多名左右。襄阳的经济总量高于宜昌，医院的实力也比宜昌略强，有2所医院入围了。

荆州的2所医院，历来排名较为接近

荆州中心医院和荆州第一人民医院，其前身分别是荆州地区医院和沙市人民医院。而荆州市区也正好是由2个区组成，两所医院一个分布在荆州区、一个在沙市区。

在榜单中，同一个城市的2所医院排名如此接近，也不多见。

荆州中心医院目前位于荆北新区的新院一期已经建成，二期在建。未来整个医院都将搬迁至荆北，总规划的病床数将超过3000张。

荆州一医的扩建步伐也很快，目前有本部和肿瘤医院2个院区。本部新的门诊大楼去年才投入使用，在关沮新城荆州建设的公共卫生中心，也将交由一医运营管理。这样，荆州一医的总床位数也将超过3000张。

这几年湖北的各大医院都在抓紧扩建中，整体医疗实力的提升，湖北各地的居民都将因此受益。

生育宝宝，传宗接代本身是一件很正常的事情，但对于很多不孕的患者来说，却感觉比登天还难。在求子路上历经艰辛，从期望到失望，再到满怀希望的心路历程，或许只有他们自己才能深切明白这其中的痛苦。今年35岁的黎女士就是不孕大军中的一员，与丈夫结婚10年来，自己的肚子一直没有动静。为求子他们去过全国各大医院，看诊过许多知名医生，然而经历诸多艰辛却仍没让黎女士获得好“孕”，前后经历8次试管婴儿均告失败。

8次试管婴儿花费20万均失败

她徘徊在崩溃边缘

黎女士和丈夫10年前结婚，奋斗多年有了自己的小公司，也算事业有成。“年轻的时候双方家里经济条件都不好，加上要拼事业，一直没有想过要小孩。”黎女士说，年纪大了之后，看到周围的人都有了小孩，生活美满幸福，加上父母年迈想抱孙子，夫妻俩才终于有了造人计划，可一直都没能够怀上。

图片来源网络

“2010年的时候，我发现我的右侧输卵管妊娠，于是在海口某家医院做了腹腔镜检术+盆腔粘连松解术+右侧输卵管切除术。那个时候医生就说以后怀孕的几率会降低，但是自己年轻就没在意，后来想要孩子却一直怀不上。2012年起，在医生的建议下我们开始了试管婴儿求子之路，重庆、北京、上海，各大医院我们全都跑遍了，这几年来花了20多万做了8次“试管婴儿”，移植9次，最后都没能成功。”黎女士说，那段时间，自己几乎每月都重复打针、取卵和移植胚胎的过程，吃尽苦头。而一次又一次的失败，让黎女士感到特别痛苦。

就在黎女士绝望之际，黎女士听一位朋友说海南现代妇女儿童医院的徐雯教授是生殖方面的专家，她帮助不少不孕家庭成功怀孕，不必舍近求远，于是黎女士抱着试试看的心态来到了海南现代妇女儿童医院生殖医学中心。

个性化治疗增加胚胎着床率

正确选择方案一次助孕成功

徐雯教授仔细地翻阅了黎女士的病历资料，并重新详细询问病史、体格检查。徐雯教授认为黎女士最大的问题就在于胚胎难以着床，必须尽量寻找影响胚胎着床的原因并进行干预，这样在移植后才可能受孕。

听了徐雯教授不同于其他医生的分析后，黎女士似乎看到了希望，但令她不解的是，为什么之前的医生不帮自己寻找胚胎不着床的原因。对此，徐雯教授告诉她，一些医院由于病人太多，医生没有时间仔细思考每一个患者的情况，难以做到个体化治疗，“流水化作业”是很难保证成功率的；其次，生殖医学在不断地进步与发展，徐雯教授利用各种渠道学习国内外新的、较先进的科研成果来帮助患者。

根据生殖医学的研究，环孢素对胚胎着床会有一定的帮助作用，徐雯教授便利用环孢素对黎女士进行了干预治疗，并采用长方案进行促排卵。2017年11月5日，黎女士取卵17枚，授精后培育出7枚可利用胚胎，徐雯教授为其移植优质胚胎2枚。2018年2月8日，这是黎女士一生都难忘的日子，当听到自己已怀上双胎宝宝时，黎女士难以抑制地大哭起来，多年的求子之路终于结束了。“感恩现代妇儿，感激徐雯教授，圆了我多年的梦！”

增加胚胎着床率有窍门

试管婴儿应合理选择治疗方案

为什么有些患者的胚胎能够成功着床，有些患者却容易失败呢？海南现代妇女儿童医院生殖医学中心徐雯教授说，不是每个胚胎都具有持续健康的发育潜能，不是每个子宫腔都能张开臂膀拥抱胚胎的。如果胚胎发育潜能差；子宫内膜容受性下降；或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常，着床就不能发生，或者中途失败流产。此外，据临床研究统计，子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变，都会一定程度地降低胚胎着床率。

那么，胚胎移植后如何增加胚胎着床率？海南现代妇女儿童医院生殖医学中心徐雯教授建议，患者进行胚胎移植后应多休息，避免剧烈运动，除此以外，还应保持良好的心态。徐雯教授称，试管婴儿的成功除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、子宫内膜环境等等有关之外，还有一些不可预见或是不明原因的因素。

并非年轻女性一定能够一次成功，也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷，选择适合自己的治疗方案最重要。

海南现代妇女儿童医院生殖医学中心是经国家卫计委批准的正规人类辅助生殖技术平台，在不孕不育诊治及“试管婴儿”助孕方面经验丰富。如果您想进一步了解试管婴儿可咨询预约

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本期编辑：张扬扬

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