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血友病做第三代试管,可以要个健康的孩子吗
文章来源:http://www.union-tour.com  发表时间:2022-08-07

众所周知,试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称,发展至今,已历经40载,从第一代发展至第三代试管婴儿技术,有资料报道发达国际已发展至第四代技术,但还未进行临床推广。或许大众对试管婴儿技术的更新迭代都有一个“先入为主”的定论:第三代比第二代先进,第二代比第一代先进,三代成功率比第一、二代更高。

关于试管婴儿技术的“定论”都是基于临床运用结果总结出来的,只能说是找准了试管婴儿适应的临床方案,针对性强,成功率自然更高些。

单精子注射适用于所有患者?

单纯的“第三代比第二代更好”的说法是不科学的,比如第二代试管婴儿,也称卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),是使用显微操作技术将精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床,初衷是为了解决男性受精率低的问题,其主要适应症如下:

1.男性不育(必须三次以上的检查确认):包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。

2.过往治疗中受精失败或受精率极低。

3.卵冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用ICSI辅助受精。

4.连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求ICSI者。

5.反复IVF失败者。

单精子注射适用于所有患者?

按目前WHO精液分析标准,90%或更多的不育夫妻存在男性因素的不育,但也只有不到40%的患者需要进行ICSI治疗,除非是患者存在脊髓损伤或非常严重男性因素的不育。其实IVF受精失败的发生率并不会太高,且受精失败主要受到以下两方面因素的影响:一是对精子学的评估;二是体外处理/制备/获能过程中的处理不当,导致精子功能损伤。

但恰恰这两方面的缺陷都对IVF操作的改进提出了更高的要求和检验标准。例如加拿大安大略儿童与青少年服务部的一项报告称:ICSI应只用于患有严重男性因素不孕症患者,或既往周期受精失败的不孕夫妻。诚然,即使精子质量指标低于WHO为目前育龄男性推荐的标准,也并非使用单精子注射的充分理由。

单精子注射适用于所有患者?

因此,单精子注射并不适用于所有患者,ICSI受精率更高也是相对的说法,在损伤胚胎的发育潜能和导致胚胎数目减少问题上,有更大的风险。

对于普通人来讲,不小心划到的一个小伤口,磕着碰着都是在常见和正常不过的小事情了,然后对于这样一群人来讲,却有极大的隐患,甚至有可能存在致命的伤害。这类特殊的情况,有一个共同的名字为“血友病”,又或称之为“玻璃人”。

王先生就是这血友病患者,从王先生记事开始,他就特别注意,不让自己伤着碰着。王先生表示,在自己很小很小的时候,有一次不小心划伤了一个口子,他父母但是并未注意,发现简单的处理并不能止血,反而出现血流不止的现象。

在经过医院检查后才知道,原来王先生是血友病患者。

血友病做第三代试管,可以要个健康的孩子吗

在成长过程中这类情况时常有发生,包括和小伙伴玩耍时不小心碰到,磕到甚至吃饭咬到舌头都会出血不止。然后这类患者,并不止流血不止这么简单,如果一旦出现内脏出血,那可能会危及生命。

1、血友病甲(A):遗传类型:血友病甲又被称为因子Ⅷ促凝成分缺乏症,是最为常见的血友病,该病症是一种隐性遗传疾病。

2、血友病乙(B):遗传类型:血友病乙又被称为因子Ⅸ缺乏症合作和TC缺乏症,亦为性联隐性遗传,其发病数量较血友病A少,但本型中有出血症状的女性传递者比血友病A多见。

3、血友病丙(C):遗传类型:血友病C(血友病丙),即因子Ⅺ(FⅪ)缺乏症,又称PTA缺乏症、凝血活酶前质缺乏症。为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,是一种罕见的血友病。

因这类情况具有遗传性,一般不建议患病夫妻自然怀孕,最好的办法就是第三代试管婴儿。主要是因为第三代试管婴儿的胚胎植入前遗传学筛查和诊断性质。

第三代试管婴儿PGT技术可以对胚胎进行检测,确定胚胎是否有患病基因,然后在众多胚胎中,挑选出健康疾病基因的胚胎植入到母体子宫内,以确保生出一个健康的宝宝。

以目前的第三代试管婴儿技术可以阻止下一代遗传血友病,但需要注意一点,需要所有胚胎中要有健康的胚胎才可以移植,如果所有胚胎都是有疾病基因的,需要进行二次促排,通过这种方式获得更多的卵子培育成胚胎。

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