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试管婴儿进医保,湖南:尽快跟进
文章来源:http://www.union-tour.com  发表时间:2022-07-30

红网时刻3月31日讯

(通讯员 游卉)当前,疫情防控形势严峻复杂。处在备孕期、妊娠期及产褥期的女性更为关注,这一特殊阶段的女性人群该如何进行有效、安全的疫情防控?

湖南中医药大学第一附属医院妇科名家尤昭玲教授结合女性特殊生理病理特点,提出了疫情防控建议,并特制尤氏女科家用时疫预防方服务广大女性。

尤昭玲认为,女性以气血为本,经、孕、产、乳均以气血为用。“妇人有孕,全赖血以养之,气以护之”,对于处于求子期、试管期、安胎期的妇女,更应重视气血对于女性维持妊娠的重要性。“产后气血俱去”,故于哺乳期妇女而言,产后血室空虚,疫气易趁虚而入。

非必要不外出

奥密克戎变异株极易传播扩散,因此,为筑牢疫情防控屏障,应坚持少聚集、非必要不外出,若必要外出,必须科学佩戴口罩。同时,坚持勤洗手,随时注意手卫生,使用流动水,以减少传播可能。

积极配合做核酸

做核酸检测是保障群众身体健康、精准做好常态化疫情防控的最优方式。国家感染性疾病临床医学研究中心公布了核酸采样时的注意事项:首先不要嚼口香糖、槟榔,勿喝酒;咽部敏感者采样前两小时最好不要进食;排队保持一米距离不聊天;不要将个人物品放在检测桌上;检测时最好不要发出声,不要喊“啊”。

尤氏女科家用时疫预防方

尤昭玲结合女性的特殊生理病理特点,兼顾不同时期的女性人群,特制“尤氏女科家用时疫预防方”。

处方组成:人参叶12克,精黄芪12克,葛根10克,金银花10克,精黄豆15克,荷叶10克,桔叶5克,淡竹叶5克,生姜2片,葱白2根。

煎药方法:药材用冷水浸泡30分钟后,先将药材与姜加水适量,武火煎开后至黄豆熟,火再煎10分钟后加葱白煎2分钟即成。每日1剂,勿放糖。

服用方法:每日1剂,连服7天,上下午各一次。

适用人群:求子期、试管期、安胎期、哺乳期妇女。

组方特点:君臣佐使,五行生克,扶正防卫,合理平和,重在预防。

试管周期女性注意事项

尤昭玲教授特别提醒,试管周期中的女性,在以下几个阶段需要特别注意:

降调期

不要自行服用活血或温阳补虚药材,勿冲抵降调效果,饮食宜补充牛奶和新鲜蔬果类优质蛋白质,多喝水,少食油腻、刺激性食物。

促排期

饮食宜补充优质蛋白质与清淡易消化类食物,如酸奶、鸡蛋、鱼、豆腐、新鲜蔬果等,注意少食多餐,适当控盐。

取卵期

术前适当进食早餐防止低血糖,避免进食过多水、牛奶、豆浆等液体食物。补充优质蛋白质,易消化类食物如面、馄饨、粥等,多吃新鲜蔬果。防止卵巢刺激反应、腹水可食用冬瓜带皮汤、西瓜带皮汁。

移植期

选择易消化类饮食,如汤面、粥、素馅包子等。多吃含高纤维素食物,如西兰花、花菜、竹笋、牛油果、苘蒿、山药等。禁吃易引起过敏、既往未吃的食物,禁吃韭菜、山楂、杏仁、咖啡、浓茶等。

北京将16项辅助生殖技术纳入医保引热议,不能报销的试管婴儿费用“为难”了多少人

试管婴儿进医保,湖南:尽快跟进

日前,北京医保局、卫健委、人社局发布《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价,并将其中16个项目纳入甲类医保(仅限门诊),自2022年3月26日起执行。

遭遇生育困难时,辅助生殖技术成为了一些家庭的“良药”。湖南长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销?湖南网友通过网络向湖南省医疗保障局留言咨询,该局在回复中“官宣”:在诊疗项目方面,我省将尽快出台相关管理办法。

■三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 洪雷 实习生 肖雨璐

辅助生殖有多贵?

6年的试管求子之路,花费了近21万元

“结婚9年,6年都在做试管,花费了差不多21万元。”3月2日,家住长沙市望城区的居民肖玉(化名),挺着8个月的孕肚晒太阳。33岁的她,结婚9年,即将迎来第一个孩子。

肖玉患有子宫腺肌症,丈夫精子质量也不好。2012年结婚后,3年都没能怀上孩子的她,在家人的劝说下选择了做试管婴儿。考虑到离家近,肖玉在长沙市岳麓区一家医院进行了检查,取卵6枚,最后成功移植了两次,但均以生化告终。

“生化就是胚胎着床了,但是胚胎质量不太好,最后还是失败了。”肖玉告诉记者,那一次她花了2年时间,费用约9万元。这一次试管之后,肖玉非常受打击,夫妻经常吵架,幸好婆婆和公公一直安慰她。

试管婴儿进医保,湖南:尽快跟进

“我们家经济条件不算太好,为了筹集做试管的钱,婆婆都去工地做饭了。”肖玉表示,试管花费比较大,丈夫和公公都在建筑工地打工。

2018年,肖玉开始了第二次试管。这一次她选择了中信湘雅,同时在湖南中医药大学第一附属医院相关专家处继续吃中药调理。2019年,肖玉再次取卵8枚,其中3枚符合移植标准。在医生的建议下,她首次仅移植了一个胚胎,仍旧以生化告终。

“我哭了一个多月,想着别人生个孩子那么容易,我却这么难。”肖玉坦言,丈夫是独生子,自己甚至做好了离婚的准备,因为不想让家里的老人失望。

2021年7月,肖玉再次接受了移植,这也是她最后的两个胚胎。幸运的是,有一个胚胎成功着床,并且发育良好。

“现在每天都很幸福。我这种病,生孩子是很难的,万幸是生在这样医学发达的时代,至少还能做试管。”肖玉表示,她为了生孩子花了6年的时间,夫妻一起吃中药、针灸理疗、试管婴儿,费用大约21万元。

生娃难住了多少人?

每8对夫妇1对生育困难,5000万人不孕不育

辅助生殖技术的简称,是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。人工授精是通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕,体外受精-胚胎移植则通过人工方法将精子和卵子在体外受精,等胚胎发育成熟后再移植到母体子宫内发育、分娩。

在湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中信湘雅等多家医院,有着很多像肖玉这样的生育困难患者。

我国每8对夫妻,就有一对存在生育困难。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国的不孕不育率在12.5%-15%左右,而20年前还是2.5%-3%。据此粗略估算,目前我国不孕不育的患者人数大约在5000万左右。

同时,随着三孩时代的放开,一些高龄人群也期待再生育一个孩子,但生育能力的下降,使得辅助生殖技术成为越来越多家庭的选择。

这项技术的费用非常昂贵。记者走访了解,以试管婴儿为例,夫妻俩前期的检查费用,就至少需要5000元,进入一个取卵的周期,费用约30000元。不少患者需要多个周期来助孕,费用翻倍增长,数额巨大。

如此高昂的费用,让一些有“生娃”意愿的家庭,选择放弃;而坚持在求子之路的家庭,则只能背负极大的经济压力。

回应

我省将尽快出台相关管理办法

北京市将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围后,引起了社会强烈反响。

三湘都市报记者了解到,纳入医保甲类报销范围的16个辅助生殖技术项目,价格从180元到5000余元不等,项目类型涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术,为5050元。

对此,湖南省的网友在省医保局的官方平台留言,询问湖南长沙预估什么时候施行这个政策?

湖南省医保局及时进行了答复。“为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平。”

回复中,医保局还“官宣”明确,在诊疗项目方面,我省将尽快出台相关管理办法。同时,根据国家相关文件精神,立足“保基本”的定位,在科学测算、充分论证的基础上,我省将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

声音

将为其他省份带来示范作用

“这是一个非常好的消息,我相信,有了北京市的示范,全国其他省份也会慢慢出台这样的政策。”对于辅助生殖技术项目纳入医保报销范畴,中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈表示,这是他一直在期待的事情,也是很多有辅助生殖技术需求的人群一直在期待的事情。

目前我国辅助生殖技术发展已经有30多年的历程,技术不断成熟,甚至走在国际相关领域的前列,社会的接受程度也越来越高,很多生育困难的家庭,因为这个技术实现了生育愿望,获得圆满幸福。

林戈表示,我国能够提供辅助生殖技术服务的医疗机构不断增加。有数据统计,每年全国有接近100万个辅助生殖周期实施。辅助生殖涉及不同的技术类型,更多的是试管婴儿技术,这也是成本比较高的一项。

将辅助生殖技术纳入医保支付范围,对于需要这项技术的不孕不育人群,经济压力会得到缓解。而从湖南省医保局的答复来看,北京市的“先例”起到了很好的示范作用,将来会有越来越多的省份同步实施,造福更多不孕不育人群。

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